60亿!医药特大虚开发票案告破
近日,“兴安司法行政”发布消息称,“涉案60亿元‘7.22’医药领域特大虚开发票案告破”法治事件入围蒙古“十大法治事件”。
7.22医药特大领域开发票案,是内蒙古乌兰浩特市公安局成功破获的一起特大医药领域虚开案,成功抓捕47名犯罪嫌疑人,虚开发票1.6万张,冻结涉案资金4500万元,涉案价税合计60亿元。
案件详情:
兴安盟乌兰浩特市公安局经侦大队因发现本市六家公司涉嫌为医药行业虚开发票,遂运用大数据情报导侦思维,数据碰撞出本地44家空壳公司,并梳理出本医药虚开犯罪团伙组织架构图和资金流向图。
揭露了药价虚高产生的犯罪真相,掌握了医药生产环节“虚高成本加价”模式,从药品生产企业——药品代理商——药品配送企业——医疗机构整个虚增药价的医药领域犯罪生态。
此次特大医药领域虚开案的告破,让两票制下药械行业的“高开”的销售模式彻底暴露出来。
”两票制“下,隐蔽的利益链正在肆虐
两票制的推进,一定程度上遏制了带金销售的发展,但是部分仍陷于灰色地带的不法企业逐步衍生出新的“对策”,一些隐蔽的利益链正在肆虐。
两票制后,很多小的经销商就没有存在的价值了,所以70%以上的经销商都倒闭了,生产厂家去覆盖以往下级代理商负责的这部分市场,就会产生大量管理成本,后期就催生了厂家去找更大型的服务商的模式,从而市场就兴起了CSO的热潮。
CSO
CSO简单讲就是合同销售组织,在多个领域被应用,主要是为服务的客户提供整体营销的专业服务,它囊括了市场调研、产品策划、市场推广、产品宣传、渠道设计、终端促销等专业的服务内容。
在医疗领域,CSO能够为药械企业在产品或服务的销售和市场营销方面提供全面的专业帮助,是针对医疗领域的复杂性、专业性、保守性等痛点诞生的一种新型营销手段。
然而,在一些不法企业的助长之下,市场上开始涌现了一大批“空壳公司”,打着CSO旗号,他们相互勾结,假借“学术推广”“会议培训”等手段虚开发票,帮助企业实施“高开模式”,即价格虚高由传统流通过程中的“低开层层加码”模式,转变为较为隐蔽的生产环节“虚高成本加价”模式。
一方面是为了保护已有的价格体系不受两票制的影响,另一方面是为了逃避监管。
随着国家监管力度的不断加强升级,这种违法的“高开”模式很难再走通。
国家出手!严查“产销用”各环节
医械领域的灰色地带逐步扩大,为揪出隐秘利益链条,行业监管正在走向全链条化、全流程化。
今年6月,国家医保局、工信部、财政部等九部委联合印发《2022年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点》。其中特别指出,要严厉打击医药购销领域非法利益链条,“产销用”各环节共同发力打击违法行为。
8月9日,国家医保局发布《关于天心制药等3家企业虚增原料药价格、虚抬药价套取资金有关情况的通报》,直接指出天心制药等3家企业,与下游50多家药品代理商相互串通,对药品采取用虚高价格采购原料药的方式套现,并向下游药品代理商转移资金的违法行为。
国家医保局对此直接要求,天心制药等3家药企需按要求在全国范围内对涉案药品进行价格整改,剔除现行价格中用于实施贿赂等虚高部分,平均降幅50%以上,部分品规被停止采购。
随着国家的出手,多地也陆续公布医药领域相关督查通知,针对药械领域“产销用”等多环节进行进行彻查。
大数据时代,隐蔽利益链条被逐一斩断
内蒙古7.22医药特大领域开发票案的告破,离不开大数据的分析。
大数据分析、智能监管是近年来逐渐发展起来的新型监管方式。相比于传统的排查方式,这种方法更容易将医械行业隐蔽的违法问题暴露出来。
11月9日,国家卫健委、国家中医药局、国家疾控局联合发布《“十四五”全民健康信息化规划》。其中提到,构建以“双随机、一公开”监管和“互联网+监管”为基本手段,重点监管为补充,信用监管和在线监管为基础的新型监管机制。
今年,随着历经了两年建立的全国统一医保信息平台全域上线,招采、生产、配送、监管、回款等环节都将暴露在互联网的大数据之下,一个强监管的时代已经来临。
大浪淘沙,监管+数字化双浪叠起,医械行业正在经历一场新浪潮的洗礼,长期存在的隐秘利益链条,将越来越无处遁形。
无论是医疗机构或药械企业,还是与之相关的医药代表,亦或是经销商都难逃被监管,这将倒逼整个行业逐步走向合规合法。
来源:医疗器械经销商联盟