高血压
新版指南显示,我国高血压患病率持续增高18 岁以上成人高血压患病率已达 27.5%。
然而,我国高血压患者控制率仅有 16.8%,依旧处于较低水平。可见,仍有许多患者对高血压不甚重视!
血压升高,会增加心血管疾病的发生风险。收缩压(高压)每升高10mmHg,脑卒中和致死性心梗的发生风险增加 53% 和 31%。
大多数人测量血压时,往往更关注血压值,而忽略心率的变化。心率增快是高血压常见的临床表现,也是心血管疾病的重要危险因素。
新《指南》中在影响高血压患者心血管预后的危险因素中增加“心率增快”,并在相关心血管危险因素的处理章节对应新增“心率控制”。理想的静息心率控制目标应该在80次/分以下心率明显增快时,应及时排查诱因和原因。
新版《指南》在治疗性生活方式干预章节中新增了关于睡眠的相关建议,高血压患者应保持健康睡眠,改善睡眠障碍。
健康睡眠包括充足的睡眠时间和良好的睡眠质量,睡眠时间较短会增加高血压发病风险,失眠与心血管疾病死亡和全因死亡也相关。
《指南》还建议所有吸烟者戒烟,尽量避免使用电子烟,以减少隐蔽性高血压,降低心血管疾病和全因死亡风险。正常高值血压以及高血压患者均应限制长期饮酒。
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