拍X光片为什么要站着拍，躺着拍有影响吗？

对于很多来医院拍X光片的病人来说，很多时候医生多会要求我们站立着拍片，特别是有时候病人腹疼难耐，医生还是要求站着拍片，这就让很多病人不理解了，我明明都很难站起来了，为什么不能躺着拍片呢？下面，就给大家来介绍一下原因吧。

首先，就拿常见的拍X光胸片来说，站着拍的目的可以在重力的作用下使心影自然，在大口吸气时可以使肺部扩张，前胸靠片可减少心脏的模糊、减小心脏的放大率，且可因投照距离的增大使两侧肩胛骨投影在肺野之外并减少胸部的放大率。

不仅如此，还可以对病灶的性质有所判断，比如：通过站立位可以看出病灶内有无气液平，可以看出胸腔内有无胸水及其量的多少，可以观察脊椎侧弯的程度等等。

站立位拍腹部平片，当医生怀疑有胃肠穿孔时，腹部平片主要是通过看膈下游离气体来进行诊断，如果是躺着拍，那么即使有穿孔游离气体也很难出现在膈下，会影响诊断。当大夫怀疑你有肠梗阻时，影像上典型的表现或者说诊断依据就是看有没有肠管扩张和气液平面。其中关键的气液平面只有在立位上才能看的更清楚，躺着拍的话即使有气液平面在腹部平片上也很难发现。

因此，拍X光片时该站着拍的，患者应坚持站着，即便在亲友的帮助下也要站着拍，因为很多站立位上能看清楚躺着拍片时看不到的病症。所以患者还是要遵循医嘱，尽全力配合好放射科医生。如果自己不能独立站立的，放射科都有准备铅衣，可以让家属穿上铅衣陪同检查。实在无法配合，就可以告诉接诊医生，换做CT检查。