18亿元！大三甲耗材，被打包了！

18亿元，大三甲耗材被打包

7月14日，中国政府采购网发布了《北京医院医用耗材供应平台及配送服务项目公开招标公告》。

招标公告明确：基于降低耗占比，合理控费的需求，北京医院医用耗材供应平台及配送项目，明确以每年6亿元，将该院耗材供应及配送打包给2家供应商，服务周期为3年。

北京医院是一家百年历史的医院，也是直属国家卫生健康委员会的三级甲等医院，现有床位 1328张，48个临床医技科室，目前拥有医疗设备总值约22亿元，其中100万元以上设备有363台件。

这也意味着，最终中标企业将拿下这家国家级三甲医院院内SPD平台建设，以及耗材供应配送，三年采购金额达到18亿元。

SPD模式大举铺开，全国已超600家！

据《中国医疗器械供应链发展报告（2021）》显示，我国SPD管理模式迎来跑马圈地时代。保守估计，2021年我国开展SPD项目的医疗机构在600家以上。

中物联医疗器械供应链分会数据显示，开展医疗器械SPD项目的三级医院占比79%，三甲医院所占比例高达68%。全国医院百强榜中，有53家医院已经落地实施SPD，实现了53%的SPD渗透率，头部医院的SPD服务已经遍地开花。

但是从全国公立医院来看，2021年全国公立医院1.2万家，医用耗材SPD项目的渗透率仅4%，仍有巨大的增长空间。

保守预估，到2022年末我国开展医用耗材SPD项目的公立医院有望突破1000家。而随着近期国家医保局一纸通知，DRG/DIP的全国覆盖，无疑点燃了SPD服务在全国公立医院推进的助燃剂。

DRG年底全覆盖，疯狂挤压耗材利润？

今年4月，国家医保局发布重要文件，2022年11月底前，实现DRG/DIP功能模块在全国落地应用。

无论是DRG还是DIP都是通过打包定价的方式，促进医疗机构转变运行机制，促使医疗服务提供方主动控制成本，减少不必要的诊疗、医药以及耗材项目，精细化管理程度提高。

从采购入口来说，无论是此前的集采、零差价、两票制，还是今年要全国医院推行的DRG/DIP改革等政策，已将医院耗材采购成本进行了有效控制，医疗机构的耗材运营从利润中心转化为成本中心。倒逼医院精细化管理，降低成本。

而SPD服务模式作为过程管控程序，实现了院内药耗的精细化管理。并且能够进一步把医院医用耗材仓库管理外移，将相关的运营管理成本、人力服务成本以及场地成本、资金占用的成本，都能进一步转嫁给SPD服务商。

根据盘谷医疗的实施经验，SPD服务进入医院后，医院管理及配送成本将下降60%~80%，管理及配送效率将提高3~4倍，对医院而言无疑大幅降本增效。

随着国家医保局DRG/DIP全国覆盖的一纸通知，SPD服务预计在今年将快速在全国公立医院推开！

另一方面，SPD管理模式也切断了二级经销商与临床的不必要联系，由SPD运营商对接和管理数量众多的供应商（生产商）。

目前SPD包括集采集配模式和运营服务外包模式：

三级医院由于采购量大，使用智能化管理，实现全流程自动化管理，多采用集采集配模式：这种模式下几乎原有大批经销商出局，只保留一两家SPD服务商；

县级及基层医院通常保留医用耗材品种遴选和采购权，多采用运营服务外包模式：医院这种模式下，医院原有经销商数量也会进一步压缩淘汰，只保留部分实力更强的经销商。

大企业加速分食！

中小经销商“主动”出局？

目前随着SPD服务模式推行，大型三级医院耗材打包供应配送已经不是个例。1家企业拿下一家医院，甚至是多家医院耗材试剂的供应配送也绝不少见。

早前在某大型医院耗材SPD服务招标文件中，就披露了国药器械、瑞康、华润、上药、威高6家中标企业，自2016年以来在全国中标三甲医院、二甲医院耗材集中配送的情况，多家医院的服务期长达5年，配送规模数亿元！

业内专业人士认为，通过SPD模式，这些流通企业不仅能够向下控制住医院的流量入口，而且能够增强与上游医院的议价能力，作为中间环节，能够快速的扩大市场份额。

而IVD领域的SPD巨头塞力医疗，则开启了IVD+SPD双轮增长模式，2020年开展SPD项目的医疗机构有300余家，覆盖范围主要是公立二级以上医院。2021年SPD业务收入6.9亿元，同比增长95.63%，增长迅猛！

放眼全国，医院SPD服务的招标要求，对于企业仓储面积、企业过往业绩（是否有三甲医院打包配送经验）、年销售额、企业规模等综合实力要求极高，能够达到标准的企业少之又少。

大型流通企业或者具备SPD服务的专业企业无疑成为最有力的中标候选者。对于中小流通商而言，在这种情况下无疑是大批“主动出局”。

来源：医疗器械经销商联盟